陈老师：从尿毒症康复者到医者：我为何不愿治“糖尿病重症”？

以下为视频转文字，可能有错别字，请谅解。

抖友们，大家下午好。

下班后，我又来到我老婆的山庄这儿了。坐下来休息的时间，总想为老百姓做点什么，感觉普及中医知识就像另一种“上班”。

首先声明，我不是神医，所以也有我救不回来的情况。比如一些重症，医院说没办法了，找到我这里，其实我也知道希望不大，但中医不会直接让家人“准备后事”。我们想的，是让人尽量多活几天、多活几年。尤其很多老年人，年轻时吃过很多苦，作为子女，也更希望他们能留得久一点。作为医生，这只是发一点善心。

但有一类人，我发自内心不太愿意救：糖尿病重症、舌苔非常白、血压也高的患者。这类人的身体明显在朝肾衰竭发展。你花几个月帮他调体质，他反而会质问：“我是来降糖的，血糖怎么还是八点几、十点几？你是骗子！”——这让人非常无奈。

所以，如果你是糖尿病重症、舌苔发白，请一定记住：第一要务是改变糖尿病体质，防止并发症发展。如果胰岛功能实在不行，可以打胰岛素。目标应该是“老死”，而不是“死于糖尿病并发症”。认可的话，请一定照做。

现实中，很多中医一看到糖尿病就只想到“消渴”、“滋阴”，可患者舌苔白得像纸，一点血色都没有了，这时再滋阴，反而是雪上加霜，加速病情。中医是救人，不是套模板。

我2008年患上尿毒症，2017年康复。这些年，我见过太多所谓的“专家”、“协会成员”，头衔一堆，却不会治病。治病是实战，不是纸上谈兵。

关于尿毒症，我想对两群人说话：

对患者：

• 查出肾脏问题，谨慎做肾穿刺。尤其是尿酸高、血压也高的，穿刺可能让局部气血更差，恶化更快。

• 如果医生开的中药让你熬30分钟、一天一副或一副吃几天，这基本不是治尿毒症的，可能只是控制指标，会耽误最佳逆转期。

• 真正治尿毒症的药，往往需要熬制1小时以上（水开算时间），并且会用到像生附子这样强心阳、稳肾气的药。不敢用这类药的医生，很难逆转重症。

• 已经在透析的患者，不要被“一周必须透三次”套住。通过中药强心阳、排寒湿、调体质，是有可能拉长透析间隔，甚至恢复部分小便的。多活几十年、老死，是有可能的。

对中医同行：

• 不懂可以学，但不要耽误患者最佳治疗时间。一个病可能拖垮一个家庭，乱治就是害人。

• 不要动不动就“包治”、“几个疗程搞定”。病人体质如何、中途会不会感冒、饮食是否恰当，变量太多，说绝对就是骗人。

• 中医需要从内调理，不是什么都靠拔罐、刮痧。简单受寒脖子疼，几味药就能解决，何必把人家后背拔成“乌龟壳”？

我之所以站出来说这些，是因为实在看不下去了。国家提倡弘扬中医，结果各种康养馆遍地开花，很多并不专业，把中医搞成了表面功夫。

最后，给患者一点建议：

1. 想咨询，请先拍一张早上未刷牙、未吃饭、自然光下、无美颜的舌苔照片，连同病情描述、身体情况一起寄来。该复查时我会通知。

2. 最好能来现场。如果实在不便，也请尊重规则，别打电话、别乱加微信。守规矩，我辛苦点也多救几个。

3. 治病不只是开方，更是纠正认知。很多问题出在认知上，希望这个视频能帮大家理清思路。

今天就说到这里。保持清醒，保持善意，我们都在路上。

本文转自抖音：https://www.douyin.com/video/7561402289009741113

抖音号：22441118248

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